Osteochondroza odcinka piersiowego występuje rzadziej niż odcinka lędźwiowego i szyjnego. Procesy zwyrodnieniowe, którym towarzyszą pewne objawy i trudności w leczeniu, sprawiają wiele kłopotów. Oprócz intensywnego bólu w klatce piersiowej mogą cierpieć narządy jamy brzusznej i kończyny dolne.
Główne objawy osteochondrozy okolicy klatki piersiowej
Przyczyną uszkodzenia kręgosłupa jest deformacja aparatu więzadłowego łączącego kręgi. Również rozwój choroby może rozpocząć się od procesów patologicznych powierzchni stawowych, zmian w krążkach (występ, przepuklina) lub ich wzrostu (tzw. „kolce” lub osteofity). Podczas rozwoju można zaobserwować jeden lub wszystkie objawy na raz, co prowadzi do powstania choroby podstawowej.
W sumie obszar klatki piersiowej obejmuje 12 kręgów, w których zachodzą procesy zwyrodnieniowe. Istnieją również pośrednie warianty osteochondrozy - piersiowo-lędźwiowej i szyjno-piersiowej. Osobliwością jest włączenie sąsiednich odcinków w procesy patologiczne kręgów i dodanie objawów charakterystycznych dla tych odcinków.
Ciekawostka: ze względu na swoją anatomiczną cechę, połączenie kręgosłupa z żebrami, obszar klatki piersiowej jest dość nieruchomy. Jest to konieczne w celu ochrony przed obrażeniami. Ta naturalna ochrona znacznie zmniejsza występowanie bólu w osteochondrozie, co znacznie ogranicza wczesną diagnostykę.
Objawy uszkodzenia obejmują:
- Ból – pomimo opóźnionego pojawiania się (nawet przy znacznych procesach zwyrodnieniowych) objaw ten odgrywa wiodącą rolę w rozpoznawaniu patologii. Zwykle pojawia się w okolicy serca lub pomiędzy łopatkami, ma charakter bólowy i rozciągający, a nasila się podczas podnoszenia ciężarów.
- Parestezje – pacjenci odczuwają drętwienie i utratę wrażliwości skóry pleców i brzucha.
- Trudności w oddychaniu – proste ruchy takie jak wdech, unoszenie ramion, pochylanie się powodują dyskomfort i ból. Z tego powodu zaczynają się problemy z oddychaniem, które objawiają się najpierw skróceniem wdechu, a następnie wydechu.
Kiedy korzenie nerwowe ulegają uciskowi, pojawiają się objawy ucisku, wpływające na narządy wewnętrzne. Można zaobserwować zimno, osłabienie nóg, a nawet okresową niewydolność nóg. Naruszenie układu wegetatywno-naczyniowego prowadzi do zwiększonej suchości skóry, łamliwych paznokci w dotkniętym obszarze i na kończynach oraz upośledzenia termoregulacji (pocenia się).
Cechy bólu w osteochondrozie klatki piersiowej
Narządów w klatce piersiowej jest dość dużo, dlatego ból kręgosłupa często można pomylić z bólem serca i brzucha. Czasami są one tak oczywiste, że mogą imitować objawy zawału serca, dusznicy bolesnej, zapalenia żołądka, wrzodów i zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Wszystko to znacznie komplikuje diagnozę, ponieważ pacjenci szukają pomocy w przypadku innej choroby, ponieważ nie odczuwają dyskomfortu w plecach.
Wyróżnia się 2 rodzaje bólu, które występują w postaci zespołów odruchowych (bezpośrednio związanych ze zwyrodnieniem tkanek i podrażnieniem receptorów):
- Dorsago - ostry, ostry ból. Pacjenci często opisują to jako uczucie, jakby zostali dźgnięci nożem. Może promieniować do ramienia lub barku, pacjent wydaje się być „skuty” z bólu (zwykle o takich doznaniach mówi się „strzał w plecy”). Dorsago pojawia się na tle nagłych ruchów lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Podczas badania palpacyjnego wykrywa się napięty sznur mięśniowy.
- Dorsalgia – charakteryzuje się stopniowym nasilaniem objawów bólowych, przy czym ból jest tępy i uciskający. Zwykle towarzyszy rozciąganiu i zginaniu.
Osteochondroza okolicy klatki piersiowej: objawy i leczenie
Ważne jest, aby odróżnić objawy osteochondrozy kręgosłupa piersiowego od chorób współistniejących. Diagnoza powinna obejmować cały zakres badań, obejmujący nie tylko badanie kręgosłupa, ale także wykluczenie innych patologii.
Zwykle przepisuje się MRI, prześwietlenie kręgosłupa, badanie przez kręgowca, neurologa, ogólne badania krwi, badania moczu (pomagają wykluczyć stany zapalne i infekcję).
Opcjonalnie (fakultatywnie) stosuje się USG serca, nerek, fibrogastroduodenoskopię (FGDS) przy rozpoznaniu dolegliwości bólowych w okolicach projekcyjnych narządów.
Leczenie obejmuje 3 rodzaje.
- Lek.
- Fizjoterapeutyczne.
- Chirurgiczny.
Terapia prowadzona jest kompleksowo, co pomaga w jak największym stopniu wyeliminować objawy choroby i zaostrzenie objawów.
Ważne: osteochondrozy nie można całkowicie wyleczyć, ponieważ procesy zwyrodnieniowe są nieodwracalne.
- Jako wsparcie lecznicze stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ponadto stosują zarówno formę tabletek, jak i żeli i maści.
- Zespół bólowy łagodzi się zastrzykami znieczulającymi, miejscowo drażniącymi maściami i użyciem aplikatora.
- W leczeniu podtrzymującym stosuje się zastrzyki witamin z grupy B (zwłaszcza B12), leki zwiotczające mięśnie w celu złagodzenia napięcia oraz leki moczopędne na obrzęk korzeni nerwowych.
- Na okres rekonwalescencji przepisywane są leki chondroprotekcyjne i fizjoterapia.
Pakiet zabiegowy obejmuje również:
- Masaż i specjalne techniki łagodzenia napięcia mięśni.
- Refleksja, akupunktura.
- Zastosowanie prądów i ultradźwięków.
Kiedy nie występuje ból, zaleca się pływanie jako doskonały sposób na wzmocnienie napięcia kręgosłupa i pleców. Specjalne ćwiczenia z kompleksu terapii ruchowej pomogą wzmocnić mięśnie, a także rozluźnić napięte plecy.
W domu można wykonywać kąpiele lecznicze z wywarami ziołowymi i rozgrzewającymi okładami.
Interwencja chirurgiczna
Operację stosuje się w przypadku wystąpienia poważnych powikłań na skutek ucisku zakończeń nerwowych, naczyń krwionośnych czy rdzenia kręgowego. Takie konsekwencje mogą prowadzić do zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego, kończyn i nieuleczalnego bólu.
Interwencję przeprowadza się poprzez usunięcie „przeszkadzającej” części, która ma efekt kompresji - narośli kręgosłupa, części dysku, stawu, a w rzadkich skomplikowanych przypadkach całego trzonu kręgu. Takie manipulacje wymagają sztywnego mocowania za pomocą ortezy lub montażu protezy.
Zapobieganie
- Szczególnie dobrze sprawdzi się zwiększona aktywność fizyczna, pływanie i spacery.
- Prawidłowa postawa podczas siedzenia.
- Pamiętaj, aby do spania używać specjalnego materaca.
- Unikaj nagłego podnoszenia ciężkich przedmiotów i niewygodnych ruchów.
- Utrzymanie zdrowia stawów za pomocą środków ludowych (picie wzmacniających wywarów, nalewek).
- Prawidłowe odżywianie.
- Eliminacja złych nawyków.
Pokrótce zbadaliśmy główne objawy osteochondrozy klatki piersiowej. Terminowe leczenie pomoże uniknąć poważnych powikłań. Ale najlepszą rzeczą jest zapobieganie.